重疾险赔付标准包含哪些疾病?

优秀先生

重疾险作为一种重要的保险产品,其赔付标准所涵盖的疾病范围是众多消费者关注的焦点。了解这些疾病种类,有助于消费者根据自身需求和风险状况,选择合适的重疾险产品。

中国保险行业协会与中国医师协会共同制定了《重大疾病保险的疾病定义使用规范》,对重疾险必须包含的28种核心重大疾病进行了统一规范。这28种重疾的理赔量占所有重疾理赔的95%以上,是重疾险保障的核心内容。下面为您详细介绍这28种疾病:

序号 疾病名称 1 恶性肿瘤―重度 2 急性心肌梗死 3 脑中风后遗症 4 重大器官移植术或造血干细胞移植术 5 冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术) 6 终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期) 7 多个肢体缺失 8 急性或亚急性重症肝炎 9 良性脑肿瘤 10 慢性肝功能衰竭失代偿期 11 脑炎后遗症或脑膜炎后遗症 12 深度昏迷 13 双耳失聪 14 双目失明 15 瘫痪 16 心脏瓣膜手术 17 严重阿尔茨海默病 18 严重脑损伤 19 严重帕金森病 20 严重Ⅲ度烧伤 21 严重原发性肺动脉高压 22 严重运动神经元病 23 语言能力丧失 24 重型再生障碍性贫血 25 主动脉手术 26 严重慢性呼吸衰竭 27 严重克罗恩病 28 严重溃疡性结肠炎

除了这28种核心重疾外,不同保险公司的重疾险产品还会在此基础上增加一些其他的重大疾病,以提供更广泛的保障。这些额外的疾病种类可能因产品而异,常见的有严重多发性硬化症、严重冠心病、严重类风湿性关节炎等。

消费者在选择重疾险时,不能仅仅关注疾病数量,更要关注疾病的定义和理赔条件。不同保险公司对同一种疾病的定义和理赔标准可能会有所差异,这会直接影响到保险金的赔付。例如,对于“脑中风后遗症”,有的产品要求后遗症持续一定时间且达到特定的机能障碍程度才予以赔付。

此外,消费者还应根据自身的家族病史、生活环境、职业等因素,综合考虑重疾险所涵盖的疾病范围。如果家族中有某种特定疾病的遗传史,那么在选择重疾险时,可以重点关注包含该疾病的产品。

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