如何报销滁州生育保险并遵循流程?报销生育保险有哪些条件和手续?

优秀先生

生育保险对于保障女性生育期间的权益至关重要,在滁州地区,了解如何正确报销生育保险并遵循相应流程,以及知晓报销所需的条件和手续是非常必要的。

首先来看报销条件。在滁州,参保职工享受生育保险待遇,需同时具备以下条件:用人单位为职工累计缴费满 1 年以上,并且继续为其缴费;符合国家和省人口与计划生育规定。只有满足这两个条件,才能够申请生育保险报销。

关于报销手续,主要分为产前和产后两个阶段。产前,女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理。申报材料包括:《社会保险登记表》《参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表》《企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表》。

产后报销时,需要提交的材料有:计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);企业职工生育医疗证审领表;企业职工计划生育手术医疗证申领表;企业职工生育医药费报销申请单;企业职工生育保险待遇核准结算表;企业职工生育保险外地就医申请表;生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;收款收据。

下面为大家详细介绍报销流程:

步骤 具体内容 第一步 女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口。 第二步 工作人员受理核准后,签发医疗证。 第三步 生育女职工产假满 30 天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算。 第四步 工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

需要注意的是,参保职工因急诊、急救(包括出差、探亲、准假外出期间等)在统筹地区外或非定点医疗机构生育的,用人单位或其本人须在三个工作日内电话报告医疗保险经办机构。

总之,滁州的参保职工在了解了这些生育保险报销的条件、手续和流程后,就能够更加顺利地进行报销,保障自己在生育期间的合法权益。

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